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工伤治疗费能否用医保？相关部门：认定工伤后可走工伤保险

近日，宜春市上高县居民吴女士反映，她一直在上高县县城的一家民企上班，今年10月份在加工生产时，被车间机器压断右腿，至今还在江西省人民医院住院，不知治疗费能否医保报销？

对此，江西省医保局回复，吴女士的情况不是医保报销，而适用工伤保险。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：应当从工伤保险基金中支付的；应当由第三人负担的；应当由公共卫生负担的；在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

江西省人力资源社会保障厅表示，一般情况下，职工应当先做工伤认定。我省工伤认定需要提交以下材料：工伤认定申请表，该申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况；与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书），证人证言等相关材料。

认定工伤后，参加工伤保险的职工，其治疗工伤发生的医疗费用由工伤保险基金按规定支付。特别提醒：如果没有参加工伤保险由用人单位参照工伤保险承担责任。

南昌社会保险服务内容：

1、缴费比例及费用测算；

2、参保人员增减员申报；

3、参保人员信息变更处理；

4、社会保险关系跨省转移；

5、养老保险退休手续办理；

6、工伤认定评级理赔；

7、生育津贴报销申领；

8、医疗费用报销申领；

9、社保证明出具；

10、社保政策咨询。

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