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医保便民服务取得积极进展

记者从国家医保局日前召开的“2024全国智慧医保大赛”启动新闻发布会上获悉：聚焦群众就医和医保需求，国家医保局积极推动医保便民服务创新与互联网、大数据等信息技术深度融合，实现医保服务事项“掌上办”“指尖办”和高频服务事项“跨省通办”，应用场景愈加丰富，线上办事更为便捷。

2022年3月底，全国统一的医保信息平台全面建成。平台共14个子系统，结算平均响应约0.8秒，性能平均提升3至5倍，接入约40万家定点医疗机构和40万家定点零售药店，覆盖全国13.4亿参保人。在此基础上，医保便民服务取得积极进展。

线上医保服务更多样。国家医保服务平台（包含网厅和APP）已开通医保码、跨省异地就医备案、医保信息查询、医保移动支付、地方特色服务专区等服务模块，可为参保群众提供信息查询、业务办理、待遇申请等线上综合服务。平台实名用户达4.5亿。

持医保码看病买药更方便。从去年开始，在全国范围内持续开展了针对医保码使用问题的“走流程、找堵点”活动，发动各级医保部门、定点医药机构，加快推动医保码从仅在结算环节可用，到可在预约挂号、签到就诊、诊疗检查、报告查询、药房取药等全流程使用，减少排队等待时间，提升看病买药体验。目前，医保码全国用户已超11.2亿，31个省（区、市）和新疆生产建设兵团均已支持使用，接入定点医药机构超过80万家，累计结算超过60亿笔。

医保便民服务持续创新。医保部门正在打造医保便民“三电子两支付”服务体系，包括医保码（医保电子凭证）、医保电子飘据、医保电子处方、医保移动支付、医保可信支付等，联通就医购药全流程，形成服务优化全闭环，推动服务体验全新升级。此外，还将探索推进离线结算、数字人民币等与医保服务相结合，推动医疗与医保服务之间有效衔接，在不久的将来，打造更立体、更多元的医保便民服务生态，以优质服务提升群众医保获得感。

以“数字中国智慧医保”为主题的本次大赛，旨在吸引参赛团队解决医保工作中存在的堵点、难点、热点问题，促进优秀参赛成果转化实施。大赛也将推动有利于医保、医疗、医药协同发展和治理的信息技术持续进步，形成“三医”与科技融合创新机制，促进行业创新活力进一步释放。

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